При изучении сопроводительной медицинской документации больного, перенесшего субтотальную резекцию желудка по поводу рака, хирург поликлиники выявил, что опухоль не прорастала серозный слой, отдаленных метастазов не выявлено. Укажите стадию заболевания:
- I;
(*ответ*) II;
- III;
- IV.
При первичном обращении к хирургу в поликлинику у больного заподозрена опухоль пищевода. Какие из симптомов, имеющихся у больного, не могут указывать на это?
- аритмия;
- кашель;
- дисфагия;
(*ответ*) головные боли;
- цианоз лица.
К факторам риска развития рака пищевода не относится:
(*ответ*) ожирение;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление горячей пищи;
- действие нитрозаминов.
На прием к хирургу районной поликлиники обратился больной после стационарного оперативного лечения в онкодиспансере. Известно, что у больного имеется IIА стадия заболевания. Это значит, что:
- опухоль протяженностью до 3 см, без метастазов, локализована в слизистой оболочке;
(*ответ*) протяженностью 3-5 см, не прорастает мышечную оболочку, метастазов нет;
- опухоль протяженностью 3 см с прорастанием в мышечную оболочку, метастазов нет;
- опухоль размерами 4 см, прорастает в мышечную оболочку, имеется метастаз в правое легкое.
При обследовании больного хирургом в районной поликлинике выявлен ряд симптомов, свидетельствующих о раке пищевода. Какие из них нельзя считать ранними?
- локальное утолщение стенки;
- ригидность стенки;
(*ответ*) синдром «верхней полой вены»;
- участок измененного цвета;
- сглаженность складок.
В районную поликлинику к хирургу поступил больной из областного онкодиспансера. В медицинской документации указано, что больному сделана радикальная операция. Какое из перечисленных оперативных вмешательств нельзя считать радикальным?
- экстирпация пищевода по Черноусову;
- операция Льюиса;
(*ответ*) гастростомия по Витцелю;
- операция Добромыслова-Торека.
На приеме в районной поликлинике у больного 48 лет (курильщика с многолетним стажем) хирургом после тщательного комплексного обследования заподозрена атипичная форма рака легкого. К ней не следует относить:
- медиастинальную форму;
- милиарный канцероматоз;
(*ответ*) пневмониеподобный рак;
- рак Савицкого.
Хирургом районной поликлиники у больного 62 лет заподозрен рак легкого. Какой из факторов нельзя считать фактором риска данного заболевания?
- курение;
- воздействие бензопирена;
(*ответ*) железистый полип желудка;
- хронический бронхит.
При изучении сопроводительной документации хирургом районной поликлиники выявлено, что больной перенес операцию по по-воду рака легкого III Б стадии. Что из себя представляла опухоль?
- опухоль до 3 см, без метастазов;
- опухоль 4 см, метастазы в бронхолегочных лимфоузлах;
(*ответ*) опухоль 6 см, с метастазами в бронхолегочные узлы;
- опухоль 3 см, синдром «верхней полой вены».
Какие исследования позволят верифицировать диагноз у больного с папилломой главного бронха хирургу районной поликлиники при подозрении на рак легкого?
- общий анализ крови;
- анализ мочи на амилазную активность;
(*ответ*) бронхоскопия с биопсией;
- бронхография;
- определение кислотности желудочного сока.