Какое заболевание наиболее часто и наиболее быстро формирует кишечную облитерацию?
- неспецифический язвенный колит;
- псевдомембранозный колит;
- ишемический колит;
(*ответ*) болезнь Крона.
Какой из диагностических инструментальных методов наиболее предпочтителен для диагностики неспецифического язвенного колита?
- ирригоскопия;
- колоноскопия;
(*ответ*) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
Какой из диагностических инструментальных методов наиболее предпочтителен для диагностики ишемического колита?
(*ответ*) ирригоскопия;
- колоноскопия;
- колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.
Стадия «отпечатков» большого пальца при ишемическом колите является:
(*ответ*) наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
- наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
- промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
Стадия «мешочков» при ишемическом колите является:
- наиболее ранним признаком при ирригоскопическом исследовании;
(*ответ*) наиболее поздним признаком при ирригоскопическом исследовании;
- промежуточным признаком при ирригоскопическом исследовании.
Имеются ли патогномоничные морфологические признаки псевдомембранозного колита в поздней стадии естественного течения?
(*ответ*) не имеются;
- имеются.
Имеются ли патогномоничные морфологические признаки псевдомембранозного колита в ранней стадии естественного течения?
- не имеются;
(*ответ*) имеются.
Укажите «эталонную» комбинацию лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита:
- линкомицин + цефалоспорин;
- ванкомицин + тетрациклин;
- метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;
(*ответ*) ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;
- эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.
Укажите наиболее оправданную лечебную тактику при развитии токсической дилатации толстой кишки, осложнившей непецифический язвенный колит:
- немедленное оперативное вмешательство;
- налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;
(*ответ*) налаживание парентерального питания, увеличение дозы кор-тикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;
- выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения проводимой базисной терапии.
Укажите наиболее информативные морфологические признаки ишемического колита:
- косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;
(*ответ*) наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином;
- наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов в сочетании с косым расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.
Базисная терапия неспецифического язвенного колита:
- антибиотики;
- производные 5'-аминосалициловой кислоты;
- кортикостероиды;
- цитостатики;
(*ответ*) сочетание кортикостероидов с цитостатиками.
Какова лечебная тактика у больных с диагностированным ишемическим колитом?
- оперативное лечение;
(*ответ*) выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения;
- только медикаментозное лечение.
Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:
- болезни Уиппла;
(*ответ*) болезни Крона;
- хронического дизентерийного колита;
- целиакии;
- неспецифического язвенного колита.