Больная 17 лет, высокого роста, астенического телосложения, питание пониженное. Больна в течение 2 лет: боли и чувство распираний в мезогастрии через 20-30 минут после приема пищи, тошнота, неприятный запах изо рта. Вышеуказанные жалобы появились после того, как за короткий период времени больная выросла на 15 см. При ЭГДС язва не выявлена, отмечается дуодено-гастральный рефлюкс. О каком заболевании можно думать?
- хронический гастрит;
- хронический панкреатит;
- дискинезия желчного пузыря;
(*ответ*) артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Больной жалуется на диарею, схваткообразные боли по всему животу, чувство жара, гиперемию лица, приступы сердцебиения и удушья. О каком заболевании можно думать?
- болезнь Уиппла;
- лимфосаркома;
- лимфогранулематоз;
(*ответ*) карциноид;
- неспецифический язвенный колит.
Анатомическим образованием, которое наиболее часто ограничивает распространение патологического процесса, вызванного перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки, является:
- желчный пузырь;
- печень;
- малый сальник;
- большой сальник;
(*ответ*) поджелудочная железа.
Последствие хронического панкреатита, возникшего вследствие злоупотребления алкоголем:
- экзокринная недостаточность поджелудочной железы;
- эндокринная недостаточность поджелудочной железы;
- перитонит;
(*ответ*) кисты в поджелудочной железе;
- асцит.
В консервативную терапию хронического панкреатита не включаются:
- диета;
(*ответ*) кортикостероиды;
- ферментные препараты;
- анальгетики;
- сандостатин.
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются:
- боли в животе;
- наличие крови в кале;
- нарушение функции кишечника;
- анемия;
(*ответ*) все перечисленные выше симптомы.
Укажите внекишечные (системные) проявления неспецифического язвенного колита, клинические проявления которых зависят от активности основного заболевания:
(*ответ*) узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
- гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.
Укажите внекишечные (системные) проявления неспецифического язвенного колита, клинические проявления которых не зависят от активности основного заболевания:
- узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
(*ответ*) гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.
Укажите возможные осложнения болезни Крона:
- формирование фистул и свищей;
- кишечное кровотечение;
- токсический мегаколон;
- кишечная непроходимость;
(*ответ*) все вышеперечисленное.
Какое из заболеваний при естественном длительном течении наиболее часто осложняется раком толстой кишки?
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- ишемический колит;
(*ответ*) псевдомембранозный колит.
Какой из морфологических признаков является наиболее диагностически ценным с точки зрения характеристики активности неспецифического язвенного колита?
- наличие язвенного дефекта;
(*ответ*) наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки кишечной стенки;
- наличие пролиферативной активности фибробластов.