При дисгинезии гонад восстановление регенеративной функции:
- возможно путем длительной циклической терапии половыми гормонами;
- достигается стимуляцией овуляции;
- обеспечивается клиновидной резекцией яичников;
(*ответ*) как правило, бесперспективно.
У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) встречаются чаще:
- опухоли яичников;
- дисфункциональные кровотечения;
- врожденные аномалии;
(*ответ*) вульвовагинит;
- сальпингоофорит.
При появлении ациклических кровяных выделений проводится:
- гистеросальпингография;
- определение ЛГ;
- ультразвуковое исследование;
- определение ХГ;
(*ответ*) диагностическое выскабливание.
У больной 67 лет на фоне 15-летнего постменопаузального периода появились мажущие кровяные выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм рт. ст. В момент осмотра - 160/90 мм рт. ст. Рост 162 см, вес 96 кг. При гинекологическом осмотре: шейка матки не изменена, мажущие кровяные выделения, инфильтратов в малом тазу нет. Вероятный диагноз:
- аденомиоз;
- дисфункциональное маточное кровотечение;
- рак шейки матки;
(*ответ*) рак эндометрия;
- миома матки.
. Период полувыведения лекарства - это:
- время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме;
- время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока;
- время, в течение которого лекарство распределяется в организме;
(*ответ*) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%;
- время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени.
Широта терапевтического действия - это:
- терапевтическая доза лекарства;
- отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;
(*ответ*) диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями лекарства в плазме;
- процент не связанного с белком лекарства;
- диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства.
К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
(*ответ*) β-адреноблокаторы;
- петлевые диуретики;
- нитраты;
- фторхинолоны.
Функцию печени и почек следует учитывать при назначении следующих лекарственных средств:
- липофильных, образующих неактивные метаболиты;
(*ответ*) липофильных, образующих активные метаболиты;
- гидрофильных;
- гепатотоксичных;
- нефротоксичных.
Селективность действия лекарственного вещества зависит от:
- периода полувыведения;
- способа приема;
- связи с белком;
- объема распределения;
(*ответ*) дозы.
Для кинетики насыщения характерно:
(*ответ*) увеличение периода полувыведения введенной дозы при неизмененном клиренсе;
- скорость элиминации пропорциональна концентрации препарата в плазме и дозе;
- период полувыведения не пропорционален введенной дозе.
Фактор, определяющий необходимость перерасчета режима введения препарата при ХПН:
- высокая липофильность препарата;
- низкая связь с белками плазмы;
- наличие систем активного канальцевого пути экскреции;
(*ответ*) высокая степень экскреции в неизмененном виде.