Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является:
- истмико-цервикальная недостаточность;
- внематочная беременность;
- привычный выкидыш;
(*ответ*) острая инфекция;
- тромбоз вен таза.
В дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью яичника наиболее информативно:
- двуручное влагалищное исследование;
- УЗИ;
- проба с пулевыми щипцами;
(*ответ*) лапароскопия;
- зондирование полости матки.
Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения в умеренном количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Вероятный диагноз:
- аденомиоз;
(*ответ*) дисфункциональное кровотечение;
- рак эндометрия;
- субмукозная миома матки;
- рак шейки матки.
Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний - год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым сношением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нормы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:
- миома матки;
- маточная беременность;
- полипоз эндометрия;
(*ответ*) аденомиоз;
- плацентарный полип.
Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:
(*ответ*) хирургическая стерилизация;
- гормональная контрацепция;
- внутриматочная контрацепция;
- постинор;
- использование презерватива.
Особенностями нормального менструального цикла являются:
- овуляция;
- образование желтого тела в яичнике;
- преобладание гестагенов во второй фазе цикла;
(*ответ*) все перечисленное;
- ничего из перечисленного.
Эстрогены секретируются:
- клетками внутренней оболочки фолликула;
- желтым телом;
- корковым веществом надпочечника;
(*ответ*) все ответы правильные;
- все ответы неправильные.
Эстрогены:
- способствуют перистальтике матки и труб;
- усиливают процессы окостенения;
- стимулируют активность клеточного иммунитета;
(*ответ*) все ответы верные;
- все ответы неверные.
Андрогены образуются:
- в яичнике (в интерстициальных клетках, строме);
- в сетчатой зоне коры надпочечников;
(*ответ*) все ответы верные;
- все ответы неверные.
Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно:
- симптом «зрачка» (+++);
- однофазная базальная температура;
- в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации;
(*ответ*) все перечисленное;
- ничего из перечисленного.