По сравнению с плановой операцией, как меняется степень операционно-анестезиологического риска пациента, оперируе-мого в экстренном порядке, независимо от тяжести исходного состояния?
- не увеличивается;
- увеличивается на две единицы;
(*ответ*) увеличивается на одну единицу;
- уменьшается на две единицы;
- уменьшается на одну единицу.
Какие из инфузионных растворов обладают наиболее выраженным объемозамещающим и противошоковым действием?
- раствор натрия хлорида 0,9%;
- раствор глюкозы 20% г;
- желатиноль;
(*ответ*) декстраны и растворы гидрооксиэтилкрахмала;
- цельная кровь.
Какой из приведенных ответов соответствует физиологической норме ОЦК у мужчин и женщин среднего возраста:
(*ответ*) 70 мл/кг, 65 мл/кг;
- 80 мл/кг, 75 мл/кг;
- 90 мл/кг, 85 мл/кг;
- 60 мл/кг, 50 мл/кг;
- 55 мл/кг, 50 мл/кг.
Выберите параметры центральной гемодинамики, соответствующие нормокинетическому типу кровообращения:
(*ответ*) СИ 2,5-4 л/мин/м2, ДЗЛА 5-12 мм рт.ст. ОПСС - 2500 дин-с/(см5-м;
- СИ 1,5-5 л/мин/м2, ДЗЛА 3 мм рт.ст., ОПСС – 3000 дин-с/(см5-м;
- СИ 5 л/мин/м2, ДЗЛА 18 мм рт.ст., ОПСС - 800 динс/(см5м;
- СИ 8 л/мин/м2, ДЗЛА 16 мм рт.ст., ОПСС - 400 дин-с/(см5м;
- СИ 2 л/мин/м2, ДЗЛА 28 мм рт.ст., ОПСС - 5000 динс/(см5 м.
Больной с массой тела 70 кг подключен к аппарату ИВЛ с регуляцией по объему. Каким должен быть первичный дыхательный объем, чтобы обеспечить достаточный объем вентиляции?
(*ответ*) 700 мл;
- 250 мл;
- 400 мл;
- 500 мл;
- 1000 мл.
Укажите критерии оценки операционно-анестезиологического риска, принятые Московским научным обществом анестезиологов-реаниматологов:
(*ответ*) тяжесть состояния пациента, объем оперативного вмешательства и метод обезболивания;
- тяжесть состояния пациента и выбор метода обезболивания;
- тяжесть состояния пациента и экстренность оперативного вмешательства;
- тяжесть состояния пациента и объем оперативного вмешательства;
- тяжесть состояния пациента, возраст оперируемого больного и характер оперативного вмешательства.
Мужчине 60 лет массой тела 70 кг произведена плановая операция - резекция желудка. Интраоперационные потери жидкости полностью возмещены. После операции по назогастральному зонду выделилось 2000 мл жидкости. Какой объем инфузий необходимо назначить пациенту в следующие 24 часа?
- 2500 мл;
- 3000 мл;
(*ответ*) 4500 мл;
- 5000 мл;
- 7000 мл.
При каком объеме кровопотери не требуется инфузия компонентов крови (эритроцитной массы, плазмы):
- до 10% ОЦК;
- до 15% ОЦК;
(*ответ*) до 20% ОЦК;
- до 25% ОЦК;
- до 30% ОЦК.
Какой препарат не подходит для длительного парентерального питания?
- жировые эмульсии;
- растворы аминокислот;
- растворы электролитов;
(*ответ*) альбумин;
- растворы глюкозы.
Определите физиологическую норму объемов жидкости организма: общей (Жобщ), внутриклеточной (Жвнутрикл.), интерстициального пространства (Жин.) и внутрисосудистой жидкости (плазмы) у здорового мужчины по отношению к массе тела:
(*ответ*) Жобщ - 60% МТ, Жвнутрикл - 40% МТ, Жин - 15% МТ, ОЦП-5% МТ;
- Жобщ - 70% МТ, Жвнутрикл - 40% МТ, Жин - 20% МТ, ОЦП-10%МТ;
- Жобщ - 80% МТ, Жвнутрикл - 40% МТ, Жин - 20% МТ, ОЦП - 20% МТ;
- Жобщ - 50% МТ, Жвнугрикл - 30% МТ, Жин - 15% МТ, ОЦП- 5% МТ;
- Жобщ - 45% МТ, Жвнутрикл - 15% МТ, Жин - 25% МТ, ОЦП- 5% МТ.