Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:
- для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости;
- для оценки класса коронарной недостаточности;
- для выявления нарушений реологических свойств крови;
- для выявления скрытой коронарной недостаточности;
(*ответ*) для диагностики синдрома слабости синусового узла.
Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:
(*ответ*) стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
- проксимальным поражением задней коронарной артерии;
- дистальным поражением огибающей артерии;
- проксимальным поражением огибающей артерии;
- при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.
Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40-59 лет является:
- 170 в мин;
- 175 в мин;
- 180 в мин;
(*ответ*) 140 в мин;
- менее 120 в мин.
Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:
- повышение АД до 160 мм рт.ст.;
- повышение АД до 170 мм рт.ст.;
- повышение АД до 180 мм рт.ст.;
- повышение АД до 200 мм рт.ст.;
(*ответ*) повышение АД до 220 мм рт.ст.
Синдром «обкрадывания» у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:
- тринитраты;
- мононитраты;
- динитраты;
- β-адреноблокаторы;
(*ответ*) вазодилататоры.
Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате:
(*ответ*) снижения числа рецепторов к нитратам в миоцитах;
- интенсификации образования свободных радикалов;
- повышения агрегации тромбоцитов;
- снижения уровня эндотелий-релаксирующего фактора.
Из β-блокаторов наибольшей антиангинальной активностью обладают такие препараты, как:
- пиндолол (вискен)
- пропранолол
- транзикор (окспренолол)
- целипролол
(*ответ*) надолол (коргард)
Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:
- дипиридамол;
(*ответ*) обзидан;
- корватон;
- изосорбид-динитрат.
Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают:
(*ответ*) дипиридамол;
- гепарин;
- фенилин;
- стрептодеказа;
- корватон.
При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:
- консервативная терапия коронаролитическими препаратами;
(*ответ*) транслюминальная ангиопластика коронарных артерий;
- разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном;
- операция аорто-коронарного шунтирования;
- пересадка сердца.
Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
(*ответ*) патологический зубец Q;
- конкордантный подъем сегмента ST;
- низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.