Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются
- рвота
- желудочное кровотечение
(*ответ*) напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости
- частый жидкий стул
- икота
Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают
- язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
- постбульбарные язвы
(*ответ*) язвы малой кривизны желудка
- язвы большой кривизны желудка
- язвы всех указанных локализаций
К абсолютным показаниям к хирургическому лечению язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме
- перфорации
- кровотечения, не останавливаемого консервативными методами
- малигнизации
(*ответ*) большой глубины "ниши" пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании
- декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка
О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить
(*ответ*) доскообразный живот
- сильные боли в эпигастрии
- боли в поясничной области
- повышение лейкоцитоза до 15000
- легкая желтуха склер и кожных покровов
Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить
(*ответ*) затеканием содержимого по правому боковому каналу
- рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
- скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области
- развивающимся разлитым перитонитом
- висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка
Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни
- остановившееся желудочное кровотечение
(*ответ*) перфоративная язва
- пенетрирующая язва
- стеноз выходного отдела желудка
- малигнизированная язва
Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудкаи двенадцатиперстной кишки является
(*ответ*) двенадцатиперстная кишка
- пилорический отдел желудка
- малая кривизна желудка
- большая кривизна желудка
- кардиальный отдел желудка
Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин
- в абдоминальном отделе пищевода
(*ответ*) в кардиальном отделе желудке
- в антральном отделе желудка
- в пилорическом отделе желудка
- в теле желудка
Для демпинг-синдрома не характерны
- мышечная слабость
- головокружение
- приливы
- потливость
(*ответ*) повышенный аппетит
Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается
- в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
- в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
- в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
- в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
(*ответ*) в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков