Какая тактика должна быть при тяжелом кровотечении вследствие эрозивно-язвенного колита?
- Срочная операция
- Интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия
(*ответ*) Лечебная фиброколоноскопия, инфузионнно-трансфузионная терапия
Какая часть больных острыми желудочно-кишечными кровотечениями нуждается в неотложной операции?
- 5-10%
(*ответ*) 25-30%
- 30-50%
- 50-60%
Абсолютным противопоказанием к лечению зондом Блейкмора является кровотечение вследствие:
- эрозивного гастрита
- эрозивного дуоденита
- синдрома верхней полой вены
(*ответ*) синдрома Меллори-Вейсса
- варикозного расширения вен пищеввода и кардиального отдела желудка
Отказ от ФГДС при желудочно-кишечном кровотечении допустим при
- остром инфаркте миокарда
- нарушении мозгового кровообращения
- тяжелой травме (механической, термической, политравме)
(*ответ*) агональном состоянии
- неадекватном поведении больного (в т.ч. при алкогольном опьянении)
Определите степень устойчивости гемостаза по следующим эндоскопичес ким признакам:"В просвете желудка измененная кровь,в язве определяется пульсирующий сосуд с тромбом коричневого цвета"
- "кровотечение в ходу"
(*ответ*) гемостаз неустойчив
- гемостаз устойчив
- данные эндоскопические признаки не поддаются трактовке
Острая потеря какого объема циркулирующей крови компенсируется здоровым организмом за счет механизмов саморегуляции?
- до 5%
- до 8%
(*ответ*) до 20%
- до 30%
- до 40%
Клиническая картина геморрагического шока развивается при дефиците ОЦК
- более 25%
(*ответ*) более 40%
- более 60%
- более 70%
Какой процент от общего объема инфузии должна составлять донорская кровь при тяжелой кровопотере?
- 10-20%
- 20-40%
(*ответ*) 50-70%
- 80-100%
Главный критерий восстановления микроциркуляции при кровопотере
- теплые конечности
- появление сознания
- систолическое давление 100 мм рт.ст.
(*ответ*) диурез 50 мл/час
- сужение зрачка
У больного с желудочно-кишечным кровотечением не определяется сердечная деятельность. При каких условиях противопоказано введение норадреналина и мезатона?
- если неизвестна переносимость этих лекарств больным
- если кровотечение продолжается
(*ответ*) при невосполненной кровопотере
- при инфаркте миокарда в анамнезе
Какая лечебная тактика предпочтительна при кровотечении из острых гастродуоденальных язв?
- настойчивая инфузионно-трансфузионная и гемостатическая терапия
- лечебная эндоскопия
(*ответ*) лечебная эндоскопия дополненная инфузионно-трансфузионной, гемостатической и симптоматической терапией
- ранняя операция на высоте кровотечения
- обязательная (отсроченная или плановая) операция после остановки кровотечения консервативными мероприятиями