• Тип Plathelmintes, класс Trematoda (сосальщики). Шистосомы, или кровяные сосальщики, раздельнополые трематоды, размером 4 -20 мм. У человека встречается три вида. • Шистосома кровяная (Schistosoma haematobium) паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря, возбудитель урогенитального шистосомоза. Яйца крупные, бесцветные, овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип. • Шистосома Мансона (Sch. mansoni) паразитирует в венах толстого кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного шистосомоза. Яйца крупные, желтоватого цвета, овальной формы, снабжены крупным боковым шипом. • Шистосома японская (Sch. japonicum) локализуется в венах кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного, или японского, шистосомоза. Яйца овальной формы, длина их вдвое меньше, чем у предыдущих видов, в ряде случаев виден небольшой тупой боковой шип. • Жизненный цикл: Проникая через стенки кровеносных сосудов, яйца скапливаются в просвете мочевого пузыря или кишечника и выделяются наружу. При попадании их в водоем происходит развитие личинки-мирацидии в моллюсках (ПХ), развиваются через стадию спороцисты. Затем личинки (церкарии) покидают ПХ и активно проникают через кожу в тело человека, например, во время купания. • Личинки, проникшие в организм человека, мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают легких, отсюда попадают в большой круг кровообращения, а затем оседают в тех или иных органах. Здесь они достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Паразитируют в организме человека несколько десятков лет. В основе патогенеза шистосомоза лежат токсико-аллергические реакции. В эпидермисе вокруг мест внедрения церкариев развиваются отёки. По ходу миграции личинок в коже возникают инфильтраты из лейкоцитов и лимфоцитов. • Диагностика: основан на обнаружении яиц в моче или фекалиях. • Профилактика: Личная – избегать контакта с водой в водоемах, где могут быть церкарии шистосом. Общественная – предохранение водоемов от заражения человеческими выделениями.