Амбулаторному хирургу следует знать, что к предраковым заболеваниям желудка относятся все перечисленные, кроме:
- полипоза желудка;
- болезни Менетрие;
(*ответ*) синдрома Меллори-Вейса;
- хронической язвы желудка;
- кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка.
При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у больного рак желудка. Какое заболевание не могло явиться предраком желудка:
- полипоз желудка;
- ахалазия кардии 2 степени;
(*ответ*) фитобезоар;
- хронический атрофический гастрит;
- каллезная язва желудка.
При обследовании в поликлинике больного раком легкого следует помнить, что данное заболевание следует дифференцировать:
- с доброкачественными опухолями;
- с метастазами других опухолей в легкие;
(*ответ*) со всеми перечисленными;
- ни с одним из них;
- с затянувшейся пневмонией.
При обследовании хирургом поликлиники больного с медиастинальной формой рака можно выявить:
- симптом Горнера;
- осиплость голоса;
- расширение тени средостения;
- отек лица;
(*ответ*) все перечисленное.
Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью пищевода является:
- папиллома;
(*ответ*) лейомиома;
- липома;
- аденома;
- аденокарцинома.
Какую операцию амбулаторному хирургу следует назначить больной с фиброаденомой молочной железы?
(*ответ*) секторальную резекцию;
- мастэктомию;
- ампутацию молочной железы;
- операцию Пейти;
- все ответы неверны.
На прием к хирургу поликлиники обратился 56-летний больной, выкуривавший по 40 сигарет в день, с жалобами на сухой надрывный кашель в течение полугода. За последние 2 месяца больной отметил похудание на 8 кг. При обследовании обнаружены увеличенные, ограниченно смещаемые надключичные лимфоузлы справа. Предположительный диагноз:
- хроническая пневмония;
- хронический бронхит;
(*ответ*) рак легкого;
- тиреотоксикоз;
- туберкулез.
В поликлинике на приеме у хирурга больной пожаловался на боли в левом плечевом суставе. При обследовании обнаружены птоз, миоз, энофтальм и атрофия мышц верхней конечности слева. На обзорной рентгенограмме грудной клетки - затемнение в области верхушки правого легкого с узурацией I-II ребер. Какое заболевание у больного?
- хроническая пневмония;
- туберкулома легкого;
- артрозо-артрит плечевого сустава;
(*ответ*) рак Панкоста;
- центральный рак.
Какие осложнения не могут развиться у больного с неоперабельным раком ободочной кишки, находящегося на амбулаторном лечении по месту жительства?
- острая кишечная непроходимость;
- кровотечение;
(*ответ*) холангит;
- перитонит;
- перифокальное воспаление.