В поликлинику к хирургу с улицы доставили пациентку 45 лет, попавшую в автоаварию. При осмотре хирург заподозрил переломовывих в правом плечевом суставе. Не типично для данной патологии:
(*ответ*) удлинение конечности;
- укорочение конечности;
- отсутствие активных движений;
- боль при пассивных движениях.
На приеме у амбулаторного хирурга больной жаловался на постоянные сильные боли в области левой стопы и пятки. Накануне, будучи в состоянии алкогольного опьянения, больной спрыгнул со 2-го этажа. Какой из перечисленных признаков будет свидетельствовать о переломе пяточной кости?
(*ответ*) опущение верхушек лодыжек на стороне поражения;
- смещение наружной лодыжки вверх;
- смещение внутренней лодыжки вверх;
- боль в области пяточной кости;
- гемартроз голеностопного сустава.
При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил повреждение собственной связки надколенника. Чем проявляется такая патология?
(*ответ*) нарушением разгибания голени;
- нарушением сгибания голени;
- флюктуацией надколенника;
- болями при пальпации надколенника;
- нестабильностью коленного сустава.
При обследовании больного 21 года хирург поликлиники выявил множественные ссадины и ушибы головы. Выяснено, что накануне больной был избит неизвестными. Какие симптомы не характерны при этом для сотрясения головного мозга?
- тошнота;
- головокружение;
- нестойкая анизокория;
(*ответ*) анемия;
- головная боль.
При обследовании в поликлинике больного хирург заподозрил перелом позвоночника в зоне TXI-TXII. Какой из перечисленных рентгенологических признаков не подтвердит данный диагноз?
- снижение высоты тела позвонка;
(*ответ*) смещение межпозвоночного диска;
- гематома околопозвоночных тканей;
- изменение оси позвоночника;
- состояние кортикальных пластинок позвонков.
На прием к хирургу поликлиники пришел футболист с жалобами на сильные боли в области верхней трети передней поверхности правого бедра. Указанные боли появились накануне на тренировке при сильном ударе по мячу. Что не характерно при этом для отрыва прямой мышцы бедра?
- боли в паховой области;
- ограничение сгибания бедра;
(*ответ*) невозможность отведения бедра;
- механизм травмы.
При обследовании молодого человека, занимающегося теннисом, хирург поликлиники заподозрил у него типичный подкожный разрыв ахиллова сухожилия. Что не типично для данной травмы?
- наличие дегенеративных изменений мышцы и сухожилия;
(*ответ*) локализация разрыва в области перехода мышцы в сухожилие;
- расположения гематомы в области лодыжек;
- вид спорта, которым занимается больной.
На прием к амбулаторному хирургу пришел больной 42 лет с жалобами на умеренные постоянные боли по передней поверхности правого плеча. Что не характерно при этом для миозита бицепса?
- наличие болей;
(*ответ*) лимфаденит;
- защитная контрактура плеча;
- незначительный отек плеча;
- нарушение функции конечности.
В поликлинике у больного 43 лет выявлен перелом правой ладьевидной кости без смещения. Какую иммобилизацию следует провести больному?
(*ответ*) наложить циркулярную гипсовую повязку от верхней трети предплечья до пальцев с захватом основной фаланги I пальца;
- циркулярную повязку с фиксацией локтевого сустава;
- гипсовую лонгету;
- повязку Дезо.
На прием к хирургу в поликлинику пришла больная 56 лет с жалобами на боли в правом лучезапятстном суставе. 3 часа назад упала на правую кисть. Что при этом является специфи-ческим для диагностики перелома ладьевидной кости?
- боли при активных и пассивных движениях в лучезапястном суставе;
- отек сустава;
(*ответ*) боли при надавливании на область анатомической табакерки;
- крепитация;
- лимфангиит.