К амбулаторному хирургу обратился пациент с воспалительным процессом в области правого плеча, в анамнезе отмечена травма. Был поставлен диагноз: флегмона; при вскрытии -полость заполнена кровью, развилось сильнейшее кровотечение, остановить которое удалось лишь наложением жгута выше места поражения. Каков правильный диагноз?
(*ответ*) посттравматическая аневризма артерии;
- гематома;
- флегмона.
Амбулаторный хирург диагностировал у пациента посттравматическую аневризму бедренной артерии. Какой из нижепере-численных симптомов не характерен для данной патологии?
- пульсирующая припухлость плотноэластической консистенции;
- непрерывный сосудистый шум над припухлостью;
- дистальнее аневризмы пульсация сосуда ослаблена;
(*ответ*) анемия.
С чем связано развитие одышки и кашля у больного с расслаивающей аневризмой аорты?
- с застойными явлениями в легких;
(*ответ*) с давлением аневризмы на трахею;
- со сдавлением возвратного нерва;
- со сдавлением верхней полой вены.
Что характерно для артериального давления при расслаивающей аневризме аорты?
(*ответ*) различается на правой и левой руке;
- на руках выше, чем на ногах;
- одинаковое на руках и на ногах;
- различается на правой и левой ноге.
На прием к амбулаторному хирургу пришел молодой человек с жалобами на боль в области грудины. Из анамнеза выяснено, что накануне на тренировке он получил сильный удар в область грудины. Что при этом будет характерно для ушиба сердца?
- сердцебиение;
- аритмия;
- глухость сердечных тонов;
- боль в области сердца;
(*ответ*) все перечисленное.
В поликлинике хирург выявил у больного множественные переломы V-VII ребер справа. Какие признаки не характерны при этом для повреждения плевры и ткани легкого?
- кровохарканье;
(*ответ*) боль за грудиной с иррадиацией в левое надплечье;
- пневмоторакс;
- подкожная эмфизема;
- крепитация костных отломков.
В поликлинику к хирургу с улицы доставили пациентку 45 лет, попавшую в автоаварию. При осмотре хирург заподозрил переломовывих в правом плечевом суставе. Не типично для данной патологии:
(*ответ*) удлинение конечности;
- укорочение конечности;
- отсутствие активных движений;
- боль при пассивных движениях.
На приеме у амбулаторного хирурга больной жаловался на постоянные сильные боли в области левой стопы и пятки. Накануне, будучи в состоянии алкогольного опьянения, больной спрыгнул со 2-го этажа. Какой из перечисленных признаков будет свидетельствовать о переломе пяточной кости?
(*ответ*) опущение верхушек лодыжек на стороне поражения;
- смещение наружной лодыжки вверх;
- смещение внутренней лодыжки вверх;
- боль в области пяточной кости;
- гемартроз голеностопного сустава.
При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил повреждение собственной связки надколенника. Чем проявляется такая патология?
(*ответ*) нарушением разгибания голени;
- нарушением сгибания голени;
- флюктуацией надколенника;
- болями при пальпации надколенника;
- нестабильностью коленного сустава.
При обследовании больного 21 года хирург поликлиники выявил множественные ссадины и ушибы головы. Выяснено, что накануне больной был избит неизвестными. Какие симптомы не характерны при этом для сотрясения головного мозга?
- тошнота;
- головокружение;
- нестойкая анизокория;
(*ответ*) анемия;
- головная боль.