У молодого больного, поступившего в клинику с желудочно-кишечным кровотечением,при экстренной гастродуоденоскопии обнаружена хроническая язва двенадцатиперстной кишки с тромбированным крупным сосудом. Какая должная быть тактика?
(*ответ*) Срочная операция
- Консервативное лечение
- Эмболизация сосудов желудка
- Hаблюдение, операция в случае рецидива кровотечения
- Профилактика рецидива кровотечения диатермокоагуляцией
Какая наиболее частая причина кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
- Портальная гипертензия
- Распадающаяся опухоль желудка
(*ответ*) Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- Эрозивный гастрит
- Синдром Маллори-Вейсса
- Дивертикулы пищевода
Какое лечебное мероприятие следует избрать в качестве первоочередного при профузном кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сопровождающегося расстройством центральной гемодинамики?
- Струйное переливание донорской крови
(*ответ*) Внутривенная инфузия плазмозаменителей
- Введение симпатомиметиков (адреналин и пр.)
- Введение кортикостероидов
- Регионарная гипертермия
Как часто хроническое гастродуоденальные язвы осложняются кровотечением?
- В 1-5% случаев
(*ответ*) В 10-20% случаев
- В 20-30% случаев
- В 30-40% случаев
- В 40-50% случаев
Перечислите основные расстройства, развивающиеся при кровотечении.
- Гиповолемический шок
- Почечная недостаточность
- Отек головного мозга
- Интоксикация
(*ответ*) Все вышеперечисленные
Укажите наиболее ранний признак желудочно-кишечного кровотечения.
- Кровавая рвота
(*ответ*) Общие признаки анемизации
- Мелена
- Усиленная перистальтика кишечника
- Все вышеперечисленные
Установите соответствие между возрастом больных и наиболее частым у них источником кровотечения (ответ: 1а, 2b).
(*ответ*) У больных молодого возраста a. - из язвы желудка b. - из дуоден льной язвы
(*ответ*) У больных старше 45 лет b. - из дуоденальной язвы
Какой объем кровопотери не требует возмещения препаратами крови?
- В пределах 5% ОЦК
(*ответ*) В пределах 10% ОЦК
- В пределах 20% ОЦК
- В пределах 30% ОЦК
- В пределах 40% ОЦК
Какой степени кровопотери соответствует дефицит ОЦК от 15 до 25%?
- Легкой степени
(*ответ*) Средней степени
- Тяжелой степени
- Крайне тяжелой степени
Какой степени кровопотери соовтветствует дефицит ОЦК от 25 до 40%?
- Легкой степени
- Средней степени
(*ответ*) Тяжелой степени
- Крайне тяжелой степени
Какой степени синдрома Меллори-Вейсса соответствуют глубокие разрывы, захватывающие подслизистый и иногда часть мышечного слоя при кровопотери средней и тяжелой степени?
- I степени
(*ответ*) II степени
- III степени